十五、小儿水痘

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    水痘是一种常见的小儿急性发疹性传染病，是由于感染水痘病毒引起的，极易造成流行。本病多流行于冬春季节，以1～6岁小儿为最多见，临床症状为发热，皮肤及黏膜出现斑疹、丘疹、疱疹、痂盖为特征，形椭圆如豆，色晶莹明亮，内无浓浊痘浆，故名水痘。出疹特点是发热当天于皮肤黏膜分批出现斑疹、丘疹，24小时内变为水泡，1～3天内结疱椭圆。脱痴后，大多无瘢痕，若因搔伤可留下浅痕。一般预后良好，病后大多终生不再感染。

    中医认为：本病多为湿热毒邪侵袭所为，湿热蕴于肺牌二经，发于肌肤而成。当以清热利湿、解表透疹为治，在药物治疗的同时，可配合下列足部药浴疗法。

    （一）全身药浴疗法

    疗方1

    【成分】紫花地丁15克，银花、连翘、六一散、车前子各10克。

    【用法】上药放入药锅共煎汤100毫升，兑入烧开后放温的水中外洗患部及全身。每日1～2次，3日为1个疗程。

    【功能】清热解毒、利湿除疹。

    【主治】适用于水痘。

    【提示】患儿要尽早隔离。

    疗方2

    【成分】土茯苓30克，金银花、连翘、蒲公英、野菊花、薏苡仁、车前草各20克，黄柏15克，赤芍、粉甘草各10克。

    【用法】上药加清水半盆煎沸，倒入盆内，用干净毛巾蘸药水擦洗患儿全身。每日洗3次，一般连用3～5次即愈。

    【功能】清热解毒、利湿敛疮。

    【主治】适用于水痘，根盘色红、晶莹饱满者。

    【提示】在中药外洗的同时，可配合清热解毒利湿的中药内服，患儿要尽早隔离。注意不要抓破皮肤，以防止继发感染。

    （二）足部药浴疗法

    疗方1

    【成分】芫荽、生葱各1握。

    【用法】将上药择净，放入药锅中，加清水适量，浸泡5～10分钟后，水煎取汁，放入浴盆中，加清水少许，洗浴患儿全身，并浸泡患儿双足。每日2次，每次10～30分钟。

    【功能】解表托毒。

    【主治】凡小儿痘出不畅，洗浴后数小时即可透出。

    疗方2

    【成分】鲜香菇50克，芫荽1握。

    【用法】将上药择净，放入药锅中，加清水适量，浸泡5～10分钟后，水煎取汁，放入浴盆中，加清水少许，洗浴患儿全身，并浸泡患儿双足。每日2次，每次10～30分钟，连续2～3天。

    【功能】托毒透疹。

    【主治】用于水痘疹出不畅。

    疗方3

    【成分】板蓝根、大青叶、霜桑叶各30克。

    【用法】将上药放入药锅中，加清水适量，浸泡5～10分钟后，水煎取汁，放入浴盆中，加清水少许，洗浴患儿全身，并浸泡患儿双足。每日2次，每次10～30分钟，连续2～3天。

    【功能】解表透毒。

    【主治】用于水痘感染。

    疗方4

    【成分】石膏30克，金银花、紫玄参、紫草、泽泻、车前草、薄荷、荆芥各10克。

    【用法】将上药放入药锅中，加清水适量，浸泡5～10分钟后，水煎取汁，用消毒棉签蘸药液外搽患处，每日3～5次；另取药液适量放入浴盆中，加清水少许，浸泡患儿双足。每日2次，每次10～30分钟，连续5～7天。

    【功能】清热解毒，利湿止痒。

    【主治】用于痘疹感染。