八、小儿发热

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    小儿肛温高于39.5c或腋温高于39c者为高热，是临床常见病症之一。发热常分为感染性和非感染性两类。感染性发热，是由各种病原体如病毒、细菌、支原体等所引起；非感染性发热有无菌性坏死物质的吸收、抗原-抗体反应、内分泌代谢障碍、体温调节中枢功能异常、植物神经功能紊乱等。

    骤然高热可引起惊厥，持续高热对机体可产生各种并发症。中医学认为，高热是邪正相争的全身性反应，主要见于外感病，在个别情况下内伤杂病也可出现，应注意鉴别。

    全身药浴疗法

    疗方1

    【成分】大青叶30克，薄荷、檀香片（后下）各20克，银花、连翘、黄芩、板蓝根、竹叶各15克，冰片3克（研细）。

    【用法】将银花、连翘、黄芩、板蓝根、竹叶、薄荷、大青叶置于陶器中煎煮，后放入檀香片同煎5分钟，滤出药液，再煎一次，滤汁。二煎药液与头煎合并，兑入冰片末即可。用时取药液总量的1／2倒入浴盆，加适量温水，使水温在35c左右洗浴患儿全身，以汗出为佳。每剂、每日2次，每次15分钟，2日为1个疗程。

    【功能】解表退热。

    【主治】小儿发热。

    【提示】积极寻找病因，必要时配合西药降温，应尽快治疗，以免引起并发症。洗浴时忌受风。

    疗方2

    【成分】连翘、黄芩、藿香、羌活、葛根、钩藤各15克，蒲公英、生石膏各50克，大黄10克。

    【用法】先将上药共研为细末，分别装于小瓶中，每瓶净重5克，备用。洗浴时，1周岁每次取药1瓶，按年龄酌量增减。将药末煎煮或开水冲成300～500毫升，再加水至适温洗浴。每日2次，每次15～20分钟。

    【功能】清热解表、通腑除热。

    【主治】小儿发热。

    疗方3

    【成分】冰片适量。

    【用法】将冰片研细末，加入3～4倍蒸馏水调匀，再用消毒纱布蘸药液擦浴全身皮肤、颈部、腋部、腹股沟、肘窝等部表浅大血管处，以擦至皮肤微红为度。每日1次。一般用药1次，最多2次即热退而安。

    【功能】芳香通络、消炎退热。

    【主治】适用于小儿高热。

    疗方4

    【成分】柴胡、荆芥、紫苏、薄荷各20～50克。

    【用法】将上药以热开水2000毫升冲泡20分钟，或煎煮5分钟，过滤去渣后，将药液用毛巾蘸之反复擦洗全身，每次洗15～20分钟。

    【功能】清热解表。

    【主治】小儿外感高热不退。

    疗方5

    【成分】香藿、藿香、紫苏各15克，薄荷、荆芥、葛根、甘草各10克，黄连9克。

    【用法】先将上药加水1500毫升以上，浸泡60分钟，再加温煎沸，去渣取液，放入浴盆；待液温至35c以下时，给患儿赤身浴体。每日1～2次。

    【功能】清解暑热、芳香燥湿。

    【主治】适用于小儿暑热。

    【提示】洗浴时忌受风。